Behandling af Ar efter Forbrændinger

Ar efter forbrændinger kan være en vedvarende påmindelse om en skade, men det er vigtigt at vide, at mens mange ar måske ikke forsvinder helt, kan de ofte falme betydeligt over tid. Derudover findes der forskellige behandlingsmuligheder, der kan hjælpe med at reducere udseendet af forbrændingsar. Effektiviteten af disse behandlinger og graden af forbedring afhænger i høj grad af forbrændingens dybde, samt hvordan den oprindeligt blev behandlet og håndteret. Denne artikel dykker ned i nogle af de behandlinger, der kan hjælpe med at forbedre udseendet af forbrændingsmærker og ar.

Et forbrændingsmærke er et hudområde, der er blevet beskadiget af varme. Overfladiske forbrændinger, der kun påvirker de ydre hudlag, efterlader typisk mindre tydelige ar, der falmer over tid. Forbrændinger, der når dybere hudlag, har tendens til at efterlade ar, der er tykkere og har et meget mere fremtrædende udseende. Hvordan forbrændingsar påvirker huden, kan variere afhængigt af hudtype. Personer med lys hud har tendens til at udvikle ar, der er lyserøde eller røde i farven, mens personer med mørkere hud ofte udvikler mørkere ar. Personer med mørk hud er mere tilbøjelige til at udvikle blege ar på grund af tab af pigment eller tykke ar kaldet keloider.

Forskellige Typer af Forbrændingsar

Den type ar, der udvikler sig efter en forbrænding, afhænger ofte af forbrændingens sværhedsgrad. Forbrændinger klassificeres som enten første-, anden- eller tredjegrads.

Førstegradsforbrændinger: Disse er overfladiske og påvirker kun det ydre hudlag, epidermis. Førstegradsforbrændinger er røde og smertefulde, men de danner ikke blærer.

Andengradsforbrændinger: Disse når det andet hudlag, dermis. Disse forbrændinger er lyserøde, smertefulde og udvikler blærer. Der kan også være betydelig hævelse.

Tredjegradsforbrændinger: Disse går helt igennem epidermis og dermis. De kan endda beskadige muskler, sener og knogler. Deres udseende er sort og forkullet eller hvidt. Ved en tredjegradsforbrænding vil der ikke være nogen følelse i det alvorligt forbrændte væv, hvor nerveenderne er blevet ødelagt.

Forbrændingsar heler forskelligt afhængigt af, hvor alvorlige de er, hvordan de behandles, og hvordan kroppens helingsproces forløber.

Ud over graden af forbrænding kan ar klassificeres efter deres udseende og struktur:

• Hypertrofiske ar: Dette er hævede, teksturerede ar. De er almindelige hos personer med alvorlige forbrændinger, især hvis forbrændingen blev inficeret, eller personen har et svækket immunsystem eller en kronisk inflammatorisk tilstand.
• Atrofiske ar: En forbrænding kan også efterlade en fordybning i huden, kendt som et atrofisk ar.
• Keloider: Denne type ar er tyk og hævet og kan strække sig ud over det oprindelige skadested.

Ar kan også kategoriseres efter deres farve:

• Hyperpigmenterede ar: Er mørkere end den omkringliggende hud. Hyperpigmentering opstår, når der er en overproduktion af melanin, stoffet der giver din hud dens farve.
• Hypopigmenterede ar: Er forårsaget af en underproduktion af melanin. Disse ar kan se blege eller hvide ud.

Sundhedspersonale kan også tale om kontraktionsar. Dette udtryk beskriver enhver type ar, der begrænser bevægelse. Et kontraktionsar dannes, når helet væv er strammere og tykkere end normal hud. For eksempel kan et kontraktionsar på armen gøre bevægelse af håndled, underarm og fingre vanskeligere. Mange anden- og tredjegradsforbrændinger kan forårsage kontraktionsar, og dette er en af grundene til, at korrekt forbrændingsbehandling er vigtig.

Efterlader Førstegradsforbrændinger Ar?

Førstegradsforbrændinger kan efterlade et ar, især uden korrekt behandling. For at behandle en førstegradsforbrænding og forhindre ardannelse, følg disse trin:

1. Afkøl forbrændingen med køligt (ikke koldt) vand i omkring 10 minutter, eller indtil smerten forsvinder.
2. Påfør vaseline på forbrændingen to eller tre gange dagligt.
3. Hold forbrændingsområdet dækket med et rent, ikke-klæbende bandage.
4. Tag om nødvendigt smertestillende håndkøbsmedicin for smertelindring og for at reducere inflammation.
5. Hold forbrændingen væk fra direkte sollys. Ophold dig i skyggen, bær beskyttende tøj, og påfør vandfast solcreme med SPF 30 eller højere.

Behandling af Forbrændingsar

Behandlinger for forbrændingsar falder generelt under fire hovedkategorier. Behandlingsmulighederne afhænger af, om du ønsker at forbedre udseendet, eller om arret har forårsaget hudkontrakturer (stramme hudområder), der påvirker din evne til at bevæge dig.

Håndkøbsbehandling

Håndkøbsbehandlinger (OTC) kan hjælpe med at reducere symptomer forbundet med forbrændinger og de ar, der udvikler sig. De kan også hjælpe med at reducere arrets udseende.

• Fugtighedscremer og blødgørende midler: Forbrændinger nedsætter eller ødelægger oliekirtler i det berørte område, hvilket fører til tør og kløende hud. Brug af fugtighedscremer og blødgørende midler kan hjælpe. Vælg uparfumerede cremer for at undgå hudirritation. Påfør fugtighedscremer forsigtigt, når forbrændingsarrene stadig er nye. Med tiden, efterhånden som arrene bliver mindre skrøbelige, kan du påføre mere tryk, når du påfører fugtighedscreme, for at hjælpe med at forhindre arstivhed og løsne området.
• Silikonegelplader: Dette er tynde stykker medicinsk kvalitet silikone, der bæres på huden for at hjælpe med ardannelse. De har været brugt til behandling af forbrændingsar i mere end 30 år og accepteres som en af de bedste ikke-kirurgiske muligheder for forbrændingsar. Silikonegel reducerer tykkelsen af forbrændingsar og mindsker kløe og smerte på arstedet. Silikonegelplader kan bruges, selvom dine ar forårsager stivhed og forstyrrer bevægelsen. For maksimal effektivitet skal silikonegelplader bruges på din hud i mindst seks til tolv måneder med konstant brug. Når du bruger silikonegelplader, er det vigtigt at holde din hud ren for at undgå udslæt, irritation eller infektioner, især hvis du bor i et varmt klima. Du bør ikke bruge silikone over uhelet hud eller i kombination med antibiotiske salver. Allergiske reaktioner på silikonegel er sjældne. Hvis du begynder at udvikle en hudreaktion, skal du stoppe med at bruge det øjeblikkeligt og kontakte din læge.

Massage Terapi

Massage terapi bruges til at reducere smerte, hudfølsomhed og kløe, der normalt følger med forbrændingsar. Derudover kan det reducere højden og udseendet af dine forbrændingsar. Og fordi det involverer manipulation af arvævet under huden, mindsker massage terapi stramhed og begrænsning af bevægelse. Hvis du har svært ved at bevæge de berørte områder frit, kan korrekt udført massage terapi hjælpe. Der findes forskellige former for massageteknikker, der bruges i forbrændingscentre, herunder æltning, hudrulning, strækning og strygning. Din sundhedspersonale eller ergoterapeut bør instruere dig i, hvordan og hvornår du skal udføre disse teknikker derhjemme. Du bør ikke massere hud, der er inficeret, skrøbelig eller ikke fuldt helet.

Hjemmemidler til Forbrændingsar

Nogle få hjemmemidler siges at hjælpe med at reducere udseendet af forbrændingsar, såsom:

• Aloe vera: Brug gel fra aloe vera-bladet eller køb et aloe vera-produkt, der er fri for farvestoffer og parfume.
• Honning: Honning har antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaber, der kan hjælpe en forbrænding med at hele og kan også hjælpe med at reducere ardannelse.

Trykterapi

Denne metode til behandling af forbrændingsar har været i brug i årtier og er normalt den første behandlingsmulighed for hypertrofiske ar (hævede ar) i forbrændingscentre. Behandlingen bruger trykdragter – elastiske tøjgenstande, der bæres for at påføre tryk på arområderne. Hvis forbrændingsarrene er i ansigtet, vil trykket blive påført ved hjælp af gennemsigtige ansigtsmasker. Trykterapi bør bruges i seks til tolv måneder for at være effektiv, og det anbefales, at du bærer dragterne i 23 timer om dagen. Selvom det er en meget effektiv metode til behandling (og endda forebyggelse) af hypertrofiske forbrændingsar, er der et par problemer forbundet med trykterapi: At bære trykdragter kan være meget ubehageligt og kan forårsage blærer, især hvis du bor i et varmt og fugtigt klima. Dragterne kan forårsage overophedning, kløe og nedbrydning af såret. Trykterapi skal implementeres af din sundhedspersonale, mens du er på hospitalet, og du fortsætter med det derhjemme som anvist. Det er vigtigt at bemærke, at på trods af dens udbredelse på hospitaler og klinikker, er der ikke meget medicinsk litteratur, der understøtter effektiviteten af trykterapi.

Steroidinjektioner

Steroidinjektioner bruges primært til behandling af keloide ar. Dette er hævede, glatte, tykke og afrundede ar, der undertiden går ud over grænserne for den oprindelige forbrændingsskade. Steroider, såsom kortikosteroider, injiceres i arrene for at blødgøre og mindske dem. De injicerede steroider kan også hjælpe med at reducere smerten og kløen, der generelt er forbundet med forbrændingsar. Hvis du modtager denne behandlingsform, kan du opleve bivirkninger, såsom misfarvning af huden og udtynding af huden. Allergiske reaktioner på steroidinjektioner er meget ualmindelige. Steroidinjektioner udføres på hospitalet eller klinikken, og du bør ikke forsøge at gøre det selv derhjemme.

Laser Terapi

Laserbehandlinger bruges til at lindre stramhed, ubehag og smerte fra forbrændingsar, samt udjævne dem og mindske deres rødme. Der findes forskellige former for laserterapier, der bruges til behandling af forbrændingsar. De vigtigste er pulsed-dye laser, fraktioneret laser (ablativ og non-ablativ), CO2 laser og Q-switched laser. Hvis du overvejer laserbehandlinger, skal du konsultere din sundhedspersonale. Før og efter laserterapi skal du være omhyggelig med solbeskyttelse. Det er også et must at følge din kirurgs eller dermatologs instruktioner efter laserbehandlingen. Med laserbehandling er det muligt, at du kan have brug for mere end én behandling, og det kan også tage flere uger, før du begynder at se resultater. Almindelige bivirkninger af laserbehandlinger inkluderer rødme, hævelse, hyperpigmentering (mørk misfarvning af huden), kløe og dannelse af nye ar. Konsensus fra mange studier og kliniske forsøg er, at brug af laserterapi til behandling af forbrændingsar er sikkert nok til, at fordelene opvejer de potentielle risici.

Kirurgi

Kirurgi kan være en mulighed for behandling af ardannelse, når store hudområder er blevet alvorligt beskadiget, hvilket forårsager kontrakturer, med stram hud og begrænset bevægelse. De fleste operationer udført på forbrændingsar gøres for at forbedre bevægelsesområdet, og dette kan undertiden nødvendiggøre fjernelse af arvæv, der er dannet under huden. Typerne af operationer, der bruges til behandling af forbrændingsar, inkluderer:

• Hudflap: Denne procedure ligner meget en hudtransplantation, med den store forskel, at huden taget fra den sunde kropsdel har sin egen blodforsyning. Dette betyder, at blodkar, fedt og muskler tages med stykket hud. Denne procedure bruges normalt, når blodforsyningen til den arrede hud er beskadiget.
• Z-plastik: Denne kirurgiske procedure involverer et Z-formet snit i forbrændingsarrene. Det reducerer antallet af kontrakturer, hvilket forbedrer fleksibiliteten og mindsker stramhed. Det minimerer også arrenes udseende og kan bruges til at omplacere dine ar for at gøre dem mindre mærkbare og blande sig bedre med naturlige folder i de omkringliggende hudområder.
• Vævsekspansion: Denne procedure bruges ofte som supplement til flap-kirurgi, når forbrændingsarrene skal fjernes helt eller delvist. En ballonlignende genstand placeres under en uberørt del af din hud nær det arrede område. Denne vævsekspander fyldes kontinuerligt med saltvandsopløsning, hvilket får huden til at strække sig over tid. Når der er nok ny hud, fjernes arret, og den strakte hud trækkes over for at dække åbningen.
• Dermabrasion: Dermabrasion indebærer kirurgisk slibning og skrabning af det øverste lag af dine forbrændingsar for at gøre dem glattere og forbedre deres udseende.
• Fedttransplantation: Denne kirurgiske procedure kan bruges, hvis dine forbrændingsar er ujævne og forsænkede nogle steder. Det indebærer transplantation af fedt fra en sund del af din krop til de arrede og forsænkede områder for at hæve dem og gøre deres udseende glattere.
• Hudtransplantation: Under denne procedure tages et tyndt stykke hud fra en uberørt del af kroppen (normalt balderne eller indersiden af låret) og bruges til at erstatte den arrede hud. Efter operationen skal din hud være mere fleksibel, men du kan have ardannelse med uregelmæssigheder i hudens tekstur eller misfarvning.

Din sundhedspersonale kan lade dig vente måneder eller endda år, før en forbrændingsar-operation, så din krop kan hele fuldt ud og korrekt. Dette afhænger af størrelsen og placeringen af din forbrænding, og hvor godt den heler.

Potentielle Komplikationer ved Arbehandling

De forskellige behandlinger og operationer kommer med deres egne unikke risici og bivirkninger, som du bør drøfte med din kirurg eller sundhedspersonale, før du gennemgår dem. Nogle potentielle komplikationer inkluderer:

• En reaktion på kirurgisk anæstesi.
• Blødning og/eller infektion.
• Pigmentændringer.
• Forværret udseende af arret hos nogle personer, især dem der let danner ar.

Genopretning efter Arbehandling

Mens resultater og virkninger varierer, er der et par ting, du bør forvente efter at have gennemgået operation for dine forbrændingsar:

• Din sundhedspersonale eller kirurg vil give dig detaljerede instruktioner til at pleje stedet, når du kommer hjem. For at undgå komplikationer efter operationen er det afgørende, at du overholder disse instruktioner.
• Nogle af disse kirurgiske procedurer kan involvere smerte, især i efterforløbet, når den bedøvelse, du måtte have fået, er aftaget. Hævelse og rødme omkring arområdet er også almindeligt.

Hvornår Skal Man Søge Lægehjælp?

Hvis du udvikler et stort, hævet ar eller en keloid, skal du tale med din sundhedspersonale om behandlingsmuligheder for at hjælpe med at reducere udseendet af dit ar. Du bør også søge lægehjælp, hvis du udvikler et ar, der forstyrrer dit normale bevægelsesområde.

Sammenligning af Behandlingsmuligheder

Ofte Stillede Spørgsmål om Forbrændingsar

Kan forbrændingsar forsvinde helt?

De fleste forbrændingsar forsvinder ikke helt, men de kan falme betydeligt over tid. Behandlinger kan hjælpe med at reducere deres udseende markant.

Hvor lang tid tager det for et forbrændingsar at falme?

Det varierer meget afhængigt af forbrændingens dybde og type ar. Overfladiske ar falmer hurtigere, mens dybere ar kan tage måneder eller år at forbedre sig, selv med behandling.

Er silikonegelplader effektive?

Ja, silikonegelplader anses for at være en af de bedste ikke-kirurgiske muligheder for at reducere tykkelsen, kløen og smerten ved forbrændingsar og forbedre deres udseende.

Hvornår bør jeg overveje kirurgi for mit forbrændingsar?

Kirurgi overvejes typisk ved alvorlige ar, der begrænser bevægelse (kontrakturer), eller når andre behandlinger ikke har givet tilstrækkelige resultater. Din læge vil vurdere, om kirurgi er passende.

Kan jeg bruge hjemmemidler til at behandle mit forbrændingsar?

Nogle hjemmemidler som aloe vera og honning kan have visse fordele, især for mindre forbrændinger, men de erstatter ikke medicinsk dokumenterede behandlinger for alvorlige ar. Konsulter altid en sundhedsperson.

Afsluttende Bemærkninger

Med behandlinger for forbrændingsar er det bydende nødvendigt, at du drøfter dine muligheder med din sundhedspersonale eller kirurg, før du gennemgår nogen af dem. Nogle af disse behandlinger kan bruges i kombination med hinanden eller i rækkefølge. Det er også vigtigt for dig at have realistiske forventninger, da det er højst usandsynligt, at dine forbrændingsar forsvinder helt (undtagen når de er meget mindre). At overleve alvorlige forbrændinger og sidde tilbage med ar kan være ødelæggende og kan påvirke din selvtillid. Hvis du kæmper med at acceptere ændringerne i dit udseende, overvej at søge en psykolog eller terapeut, der kan hjælpe dig med følelsesmæssig og psykologisk heling.

Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Behandling af Ar efter Forbrændinger, kan du besøge kategorien Fotografi.